【伴行成長路】
花蓮慈濟醫院兒童發展復健中心與「中華民國自閉症基金會」六月二十九
、三十日,及七月六、七日,舉辦為期四天的「知星成長營」,幫助家長
認識自閉症孩子的溝通行為特徵,以提升親子間的互動品質。
家長進行研討時,孩子們則在另一處由志工陪伴遊戲。成長營課程包括「
認識自閉症及其早期療育」、「認識自閉症者的人際及溝通特性」、「培
養孩子的獨立生活技能」、「為孩子做入學前的準備」、「應用藝術統合
教育啟發孩子潛能」等。
「自閉症孩子其實和一般孩子一樣,具有以行為表達需求與感受的本能,
然而因學習上的障礙,使得他們不容易以一般認定的行為來表達。」台大
兒童心理衛生中心治療師詹和悅指出,有語言能力的自閉症兒童能夠傳達
意思,如身體不舒服時,他們會說出如「汽車掉了」、「毛巾不見了」等
不相干的話,讓人誤以為他無理取鬧。
至於沒有語言能力的自閉症小孩,則慣用動作傳達,如以哭鬧、坐立不安
、自傷等行為,來表達「我不舒服」的訊息;當別人無法猜出他的心聲時
,往往造成他情緒上的困擾,繼而產生不適當的溝通行為。
因此詹和悅建議家長在照顧自閉症的孩子時,應先觀察他們的一舉一動,
了解其行為表達的目的,才能做良好的溝通。
在另一處,志工帶領自閉症的孩子進行著色遊戲。志工在圖畫紙上畫了一
個蘋果,再將果實著上紅色、葉瓣著上綠色,接著請孩子也依樣畫葫蘆;
「這是要讓他們練習『同步』動作!」詹和悅表示,透過這樣的練習增加
孩子的模仿能力,並學習與外界溝通,而不會侷限於個人的世界。
課程之後,家長都感覺收穫良多。一位家長說:「只要有恆心不斷努力,
總有一天,我能找到與孩子溝通的竅門,陪伴他一起成長。」
【黃秀花/花蓮報導】
不痛、不癢、不會致命,但紅紫色的青筋遍布臉頸、影響外貌──花蓮慈
濟醫院為引導「血管瘤」患者正確治療方向,六月二十九日與「陳明庭血
管瘤基金會」合辦義診,現場求診患者不斷,多數是家長帶著孩子前來。
許多小病患的紅紫斑塊出現於額頭、鼻尖、眼皮、兩頰、唇邊、頸部周圍
,甚至口腔內側,由家長的眼神可看出對孩子「變臉」的殷切期盼。
血管瘤是一種常在新生兒身上發生的病變,好發於頭頸部位,民間常以「
被床母做記號」稱之。嬰兒出生一、兩個月時,皮膚上會出現小紅點,一
年內快速增生,而在一歲到一歲半後,進入退化期。慈院整形外科主任李
俊達表示,大部分的血管瘤會隨年齡增長而逐漸消退,至五歲時有百分之
五十的患者症狀會消退、七歲時則有約百分之七十、九歲時約百分之九十
。
若血管瘤遲遲未退,甚至影響生理功能,如壓迫眼皮使患者無法睜開眼睛
、最終導致視神經退化時,則建議接受積極性治療。
治療時,依血管瘤大小、部位、生長速度,可採不同的治療方式。如眼窩
周圍或兩頰部位的大血管瘤或小點血管瘤,可用局部類固醇注射後,待血
管瘤平坦,再以染料雷射治療;鼻尖或長在腮腺中的血管瘤則用手術切除
;而較為複雜、合併血管畸形的血管瘤就需用局部類固醇注射使血管瘤消
退,再以局部硬化劑注射治療,使殘餘的血管畸形萎縮,或進行切除手術
。
但大的畸形血管切除危險性高,除可能造成外觀變形,甚至會引起大出血
,或傷及腦部造成中風,因此在治療前需謹慎評估患者狀況。
慈院十年來為兩百多位血管瘤寶寶進行治療,為指引血管瘤患者正確的治
療方向,六月邀請國內治療血管瘤與血管畸形的權威陳明庭教授義診、演
說。兩歲的曾小妹妹右眼下方有一片如「草莓」般的印記,影響視力,陳
明庭醫師診斷,只要每月一次施以類固醇注射,約五、六次後,血管瘤即
可淡化;如兩年後尚有遺留的淺紅斑,再以染料雷射予以去除,即可完全
去斑。
十三歲的王小弟弟血管瘤長在頸部,母親表示兒子曾經進行切除手術,後
來因游泳造成細菌感染,以致患處面積擴散;經陳明庭醫師診斷後,同樣
施打類固醇以改善情況。
為照顧血管瘤患者的身心發展,「陳明庭血管瘤基金會」針對病灶較大、
經濟情況較差的病患,酌情給予補助,而慈院社會服務室也提供專業諮詢
,電話:(03)8561825轉3251。
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