花蓮慈院完成腦部血管繞道手術 治療與預防再次中風

【黃秀花報導】

【慈院關心您的健康】 花蓮慈濟醫院五月為兩位患者進行極精密的「腦部血管繞道手術」，讓腦 部血流供應恢復功能，同時改善和預防腦中風症狀發生。 負責執刀的花蓮慈院副院長林欣榮表示，血管繞道手術是取出太陽穴的淺 顳動脈血管，轉縫到顱內的中腦動脈，這在全球仍屬高難度的神經外科手 術。因為大腦血管細如髮絲，寬度約只有零點一公分，要將如此纖細的血 管打開零點六公分長，必須在放大二十倍的儀器下操作；而將淺顳動脈與 中腦動脈縫合共需縫十二針，縫接密度要很適巧，一旦縫太密，血流不通 ，縫太少，又會漏血，因此拿捏須相當準確。 五月七日接受慈院第一例腦部血管繞道手術的是一位家住台南的阿嬤，她 一個多月前右腦出血，治療後仍有因前腦血流供應不足導致語言能力退化 的後遺症。待病情穩定後，慈院為她進行腦部血管繞道手術，改善第一次 中風的症狀，恢復語言表達能力，也降低再次中風的發生率。 另一名病患是家住台北、現年五十八歲的周女士，她十多年來持續有頭暈 、頭痛、脖子轉動困難等症狀；最近一、兩個月，她常感覺手腳發麻，一 直以為是疲勞過度所引起；後來她在慈院當志工時，聽到林欣榮副院長講 解有關腦血管疾病的徵狀，遂於五月九日門診，接受腦部及血管磁振造影 檢查。 經檢查，發現她腦部左側血管幾乎阻塞，且翌日出現右手、右腳不聽使喚 的情形，因此醫師立刻為她手術。 治療腦中風的方法有多種，醫師會依病患不同的症狀給予藥物或手術治療 。此兩例患者因血管堵塞過長，或小血管也堵塞，所以慈院決定採行血管 繞道手術，透過血管的縫接給予腦部深處細小血管充足的血流量。 林欣榮表示，供應腦部血流的血管共計四條，分別為頸部前方的兩條頸動 脈及頸部後方的兩條椎動脈，而大腦前方主控的是功能區，因此一旦前腦 血流不足，會影響語言、行動等功能。 而提供頭皮營養的血管則有多條，取其中的淺顳動脈血管轉接，並不影響 頭皮的血流，且淺顳動脈血流量符合腦部需血量，一旦接通，有助於智力 、語言等功能性障礙的恢復。 林欣榮強調，中風在三年內復發機率高達百分之二十五以上，而且導致死 亡、全癱或半癱的機率很大，因此有腦部疾病患者及中風高危險群都應多 加留意。