大林慈院首例心臟血管手術 六百公克早產兒保住生命

【于劍興、姜讚裕／嘉義報導】

大林慈濟醫院五月二十八日為一名僅重六百公克的早產兒，進行心臟動脈 結紮手術。「巴掌寶寶」術後狀況良好，也成為院內施行心臟血管手術的 第一例。 一名二十九歲的婦女五月十五日在大林慈濟醫院產下一對僅二十五週的龍 鳳胎，出生時姊姊七百一十公克、弟弟八百三十公克，姊弟倆僅有巴掌般 大小。兩星期後，弟弟因脫水體重降至六百公克，並因「開放性動脈導管 」導致肺充血、出現心臟衰竭現象，須靠呼吸器及強心劑維持生命。 慈院心臟血管外科主任林老生表示，在正常的狀況下，嬰兒的動脈導管會 在出生後一天內自動閉鎖，然而「巴掌寶寶」譚小弟弟因早產發育不完全 ，動脈導管無法自動閉鎖，造成主動脈血液持續灌流至肺臟，出現肺臟充 血、心臟衰竭及呼吸窘迫等症狀。 小兒科及心臟科醫師會診後，五月二十八日為譚小弟弟施行心臟動脈結紮 手術。由於「巴掌寶寶」體型太小，麻醉時須非常小心，醫師在兩個小時 的手術中，將動脈結紮，阻斷胸動脈與肺動脈間的血液分流，藉以改善譚 小弟弟的心、肺功能。 醫學上，二十五週早產兒出現「開放性動脈導管」的機率約為七至八成； 臨床上，如早產的週數為三十二到三十三週，利用藥物會有良好的控制效 果，而譚小弟弟則因週數太少，對藥物反應不好，因此必須開刀結紮。 大林慈濟醫院去年八月啟業、今年五月由地區醫院升為區域醫院，已可施 行心臟外科等重大手術。