| 〈人本醫療〉 |
縮短篩檢時間 早發現、早治療 |
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【黃秀花╱嘉義報導】 傳統檢驗肺結核的方式有Ｘ光片判讀與痰液檢驗，確定診斷往往需二 至三個月，目前大林慈濟醫院使用MGIT960（分枝桿菌生長指標測試 機）檢測痰液，只須兩、三週便可得知結果。胸腔內科主任賴俊良表 示，檢驗時間縮短有助病患及早發現、及早治療，並且避免再傳染他 人。 大林慈濟醫院日前檢驗出二十幾件肺結核病例，多數患者為偏遠地區 的長輩。賴俊良主任指出，目前肺結核在台灣的診斷方法有兩種，典 型的肺結核經胸腔科醫師自Ｘ光片的影像即可看出，但當Ｘ光片無法 確定時，則必須進行病人的痰液檢測。傳統的結核菌培養需二至三個 月的時間方可得知結果，而大林慈院日前採用的MGIT960，只需兩、 三週便可完成檢測。 肺結核的主要感染途徑為飛沫傳染，然而多數受結核菌感染的人因身 體有足夠的抵抗力，並不一定會發病，少部分人在健康情況欠佳、抵 抗力較差時，潛伏體內的結核菌便會發病。 易感染肺結核的高危險群包括營養不良、惡性腫瘤患者、老年人、喝 酒、抽菸、塵肺症、糖尿病、腎臟功能不佳者；以年齡別而言，年紀 愈大，感染的機率也愈高，但不代表年輕人不會得肺結核。賴主任表 示，年輕人流連於人潮聚集的遊樂場所，特別是ＫＴＶ、電影院等無 陽光的密閉空間，結核菌可能可以存活很久，被感染的機會更大。 賴主任強調，癮君子若咳嗽型態改變，如次數更頻繁、夜咳、咳中有 痰、咳血等，都應進一步追蹤；一般民眾若在咳嗽之外，伴隨胃口變 差、體重減輕、盜汗、傍晚或下午會輕微發燒等症狀，就應進一步就 醫檢查。 賴主任表示，肺結核患者不必過於慌張，只需遵照醫囑，不間斷服用 六個月的藥即有機會痊癒；但抗結核病藥物有胃口差、倦怠感等副作 用，許多人因而停藥，賴主任強調，若第一次不完全治療，進一步服 用第二線藥物時，副作用會更大，而且抗藥性的機率也會增加。 肺結核病患服藥兩週後，傳染機率就大大降低。賴主任提醒肺結核病 患在這段期間應全天戴口罩；再者，避免進入公共場所，在室內應將 窗戶打開，讓空氣流通、陽光照射進來，並確實服用藥物，如此對病 情將大有幫助。 |
