【醫療教育】 女性生殖系統大敵─子宮內膜異位症(上)
藥物、腹腔鏡可改善症狀
《身心保健站》

       【葉文鶯/花蓮報導】
       子宮內膜異位症,是婦科常見疾病,因而造成月經疼痛及不孕症的比
       例更高達三分之二,攸關婦女的健康幸福。在慈濟醫院的一場座談中
       ,八0五醫院李學智醫師表示,並非所有病人都需要開刀,婦女採藥
       物或「腹腔鏡」療法,也可改善症狀,但若症狀嚴重或已經不想生育
       ,便須考慮以手術切除子宮和卵巢。

       為加強醫療資訊的交流,由中華民國子宮內膜異位症婦女協會首次在
       東部舉辦的座談分兩場同時舉行。一為醫護人員的再教育,由子宮內
       膜異位症婦女協會理事長吳玉珍、慈濟醫院張志芳及基隆長庚醫院陳
       芳萍等醫師主講子宮內膜異位症之病因、診斷與治療;另一場則為民
       眾與病友座談,邀請台北長庚醫院張明揚醫師主講經痛、不孕症與子
       宮內膜異位症的關係,慈院魏佑吉醫師、八0五醫院李學智醫師則分
       別報告兩家醫院的臨床治療結果。

       子宮內膜異位症,顧名思義是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,其
       成因相當複雜,大致是因月經逆流、免疫系統異常、基因缺陷或因血
       液淋巴系統傳送,致使子宮內膜組織轉送至腹腔、卵巢、輸卵管、大
       腸、子宮直腸間的凹陷處,甚至附著在肺部、淋巴結等處而造成。常
       見者如長在卵巢內形成「巧克力囊腫」,或附著在子宮肌層稱為「子
       宮腺肌症」。

       「子宮內膜異位症會破壞女性的生殖系統,而且有轉移、復發和很難
       痊癒的特性,所以有人稱之為婦女良性的癌症!」八0五醫院婦產科
       李學智主任指出,子宮內膜異位症好發於生育年齡的婦女,臨床主訴
       症狀以經痛、不孕症為最多,其他症狀如性交疼痛、月經來潮前點狀
       出血或經血量過多、慢性骨盆腔疼痛、週期性咳血或流鼻血,及解尿
       、排便疼痛等等。

       子宮內膜異位症的治療方法包括藥物及外科手術兩種,李醫師表示仍
       期待生育子女的婦女,可採藥物或配合婦科利器「腹腔鏡」的保守性
       療法,先幫助婦女達到懷孕的目的,一旦懷孕生子之後,子宮內膜異
       位的症狀便可改善,不過必須追蹤是否再度增生、復發。

       在病友分享時間,病友徐小姐說,她是經婦科診斷為卵巢內巧克力囊
       腫,當初因懼怕開刀而採中藥療法,身體狀況稍有改善之後雖然順利
       懷孕,但十週之後因囊腫破裂而流產;開刀刮除囊腫後再度懷孕的她
       ,如今已順利產下一子。慈院魏佑吉醫師表示,婦女因月經疼痛或不
       孕尋求中醫療法調養體質固然有其療效,然而若為器官本身的缺陷或
       變化,仍需藉由婦產科的檢查和治療對症下藥。

       中華民國子宮內膜位症婦女協會理事長吳玉珍醫師表示,子宮內膜異
       位症可能是終身性的疾病,如影隨形的「疼痛」和「無後」的陰影令
       許多患者無法釋然,成立協會的目的便是希望藉由不定期在全省舉辦
       的演講及座談會,提供大眾及醫療團體相關資訊,並促進病友分享經
       歷、相互扶持,重新創造知性、美好的生活。




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